Le TDAH, ou trouble déficit de l’attention avec hyperactivité, est une condition neuropsychiatrique complexe qui peut se manifester aussi bien chez l’enfant que chez l’adulte. Ce trouble se caractérise par des problèmes d'attention, d'hyperactivité et d'impulsivité, avec un impact considérable sur la vie quotidienne et les relations de la personne qui en est atteinte.
Mais comment traiter le TDAH ? Il existe différentes alternatives, telles que les traitements pharmacologiques, les traitements psychoéducatifs et les stratégies de gestion des symptômes. Dans cet article, nous aborderons comment gérer le TDAH chez l’adulte et chez l’enfant, ainsi que les approches recommandées.
Traitement du TDAH : peut-on « guérir » du TDAH?
Lorsqu’on parle du TDAH et de son traitement, il est fréquent d’entendre des questions telles que « est-ce qu’on peut guérir du TDAH ? ». Cependant, étant donné que le TDAH est une condition avec laquelle on peut vivre et dont les symptômes peuvent généralement être gérés, le terme « guérison » n'est peut-être pas le plus approprié pour parler de son processus de traitement.
Le traitement du TDAH est basé sur une approche multimodale qui prend en compte les caractéristiques individuelles du patient (Nazarova et al., 2022). Après un diagnostic de TDAH, le traitement peut comprendre les éléments suivants :
- Médicaments : ils sont prescrits pour améliorer l'attention et réduire les symptômes d'hyperactivité et d'impulsivité. Les plus courants sont les psychostimulants, comme le méthylphénidate. Tout traitement médicamenteux du TDAH doit être pris sous surveillance médicale stricte.
- Psychothérapie : la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est l'une des plus utilisées pour aider les personnes atteintes de TDAH à acquérir des compétences pratiques pour gérer leurs symptômes (Young et al., 2020). Cependant, la thérapie psychodynamique gagne également du terrain dans la littérature scientifique, notamment pour intervenir sur la perception du temps (Rinaldi et al., 2024).
- Psychoéducation : il est essentiel de fournir des informations claires sur la maladie aux patients, aux parents et aux partenaires afin d'améliorer la connaissance et l'adhésion au traitement.
TDAH chez l’enfant : traitement
TDAH : traitement non médicamenteux
De nombreux parents cherchent souvent des options pour traiter le TDAH sans médication (Poncin et al., 2007; Barkley et al., 2021). Bien qu'il ne soit pas toujours possible d'éliminer complètement les symptômes du syndrome, des approches non médicamenteuses peuvent améliorer la qualité de vie des enfants et de leurs familles.
Une approche alternative ou complémentaire à la médication est le traitement psychoéducatif pour le TDAH, qui peut se focaliser notamment sur :
- les stratégies de gestion comportementale, c’est-à-dire des techniques pour améliorer l’organisation et réduire les comportements problématiques,
- le soutien scolaire de la part des enseignants et des parents, qui peuvent collaborer pour créer un environnement d’apprentissage structuré et favorable,
- la thérapie familiale pour développer des outils visant à soutenir la personne atteinte de TDAH au quotidien.
TDAH : traitement médicamenteux
Lorsqu'une approche non médicamenteuse ne suffit pas à gérer les symptômes du TDAH, il peut s'avérer nécessaire de recourir à des médicaments, en particulier pour les enfants et les adolescents.
Par exemple, les psychostimulants agissent en augmentant la concentration de dopamine et de noradrénaline dans le cerveau, en contribuant ainsi à améliorer la capacité de concentration et à réduire les comportements impulsifs (Del Campo et al., 2011).
Il est important de rappeler que les médicaments ne doivent pas être pris à la légère. Chaque patient est différent et l'utilisation de médicaments doit être suivie de près par un spécialiste médical, tel qu'un psychiatre.
TDAH chez l’adulte : traitement
Le TDAH ne touche pas seulement les enfants. Selon la littérature scientifique, environ 60 % des enfants atteints de TDAH continuent de présenter des symptômes à l'âge adulte (Caye et al., 2016).
Comment traiter donc le TDAH chez l’adulte ? Le traitement du TDAH chez l'adulte est différent, car il tend à être adapté aux besoins spécifiques de l'âge. Le traitement du TDAH chez l’adulte peut aussi comprendre, en fonction des symptômes, la prescription de psychostimulants et de médicaments non stimulants.
Il est également conseillé de suivre un programme de thérapie cognitivo-comportementale (Young et al., 2020), qui peut s'avérer particulièrement utile pour gérer les difficultés d'organisation, de contrôle émotionnel et de procrastination.
De nombreux adultes bénéficient aussi de la psychoéducation (Pederson et al., 2024) et du soutien professionnel, à l’aide d’interventions conçues pour améliorer la productivité au travail et la gestion du temps.
Par exemple, une approche multidisciplinaire peut combiner le soutien psychologique avec des techniques de relaxation et un style de vie sain.
Comment gérer le TDAH au quotidien ? Quelques conseils pratiques
En plus des thérapies psychologiques et médicales, certaines stratégies peuvent être mises en œuvre pour aider à gérer le TDAH dans la vie quotidienne, tant chez l’enfant que chez l’adulte, en fonction des besoins de chaque personne. Voici quelques exemples :
- créer des routines structurées qui augmentent la prévisibilité des événements peut être utile pour réduire l’anxiété et favoriser une meilleure organisation,
- utiliser des outils numériques tels que des applications ou des rappels peut également faciliter la gestion des délais et des tâches, ainsi que combattre les distractions et la procrastination,
- pratiquer une activité physique régulièrement contribue à améliorer la concentration et à réduire l'hyperactivité,
- mettre en pratique des techniques de relaxation telles que le mindfulness et la méditation est efficace pour gérer l’impulsivité et le stress.
L'importance d'adapter les interventions au patient
Les adultes, les enfants et les adolescents atteints de TDAH peuvent bénéficier d'une intervention personnalisée visant à améliorer leur qualité de vie et leur bien-être général.
Le traitement du TDAH consiste non seulement à gérer les symptômes, mais aussi à favoriser une meilleure compréhension de soi et de son potentiel.
